Vai trò của robot trong điều trị xâm lấn ung thư bàng quang

( 0 đánh giá )
Miễn phí

Phân biệt hai kỹ thuật RARC:

  + eRARC: tái tạo đường tiểu ngoài cơ thể, cần thêm vết mổ.

  + iRARC: tái tạo hoàn toàn trong cơ thể bằng robot, không cần thêm vết mổ.

  • Các lợi ích tiềm năng của iRARC: giảm đau, giảm tiếp xúc ruột, giảm rối loạn điện giải, phục hồi nhanh hơn.
  • - Chương trình ERAS giúp cải thiện kết quả điều trị cả ở ORC và RARC: giảm thời gian nằm viện, giảm biến chứng, tăng tốc độ phục hồi.
  • - Các biến chứng sau mổ 90 ngày: rò nước tiểu, hẹp miệng nối, chảy máu, tắc ruột, nhiễm trùng.
  • - Biến chứng muộn: thoát vị, tắc ruột, nhiễm trùng tiết niệu, rối loạn chuyển hóa, tiểu không kiểm soát.
  • - Kết quả chức năng: tỷ lệ kiểm soát tiểu tiện ban ngày và ban đêm cải thiện theo thời gian, chất lượng sống phục hồi sau 3–6 tháng.
  • - Kết quả ung thư: tỷ lệ sống không bệnh 5 năm ~67%, sống còn đặc hiệu ~75%, sống toàn bộ ~50%.
  • - Đường cong học tập: cần ~100 ca để đạt trình độ cao, nên có người hướng dẫn trong giai đoạn đầu.
  • - Các thử nghiệm lâm sàng đang diễn ra:
  •   + RAZOR: so sánh eRARC và ORC về sống không bệnh 2 năm.
  •   + iROC: so sánh iRARC và ORC về số ngày sống và ra viện trong 90 ngày.