Bối cảnh:

  + COPD là nguyên nhân tử vong hàng đầu toàn cầu, liên quan nhiều bệnh mạn khác.

  + Trung Quốc có tỷ lệ tử vong COPD cao; Hồ Bắc cao hơn trung bình quốc gia.

  + GBD 2015 cho phép so sánh theo thời gian và địa phương.

• Phương pháp:
•   + Dữ liệu từ hệ thống giám sát tử vong, ICD-10, mô hình CODEm (tử vong) và DisMod-MR 2.0 (hiện mắc, YLD).
•   + DALY = YLL + YLD; phân tích theo tuổi, giới, năm.
•   + Đánh giá yếu tố nguy cơ bằng Comparative Risk Assessment.
• Kết quả chính:
•   + 2015: 37.144 ca tử vong (10,05% tổng tử vong), hiện mắc 2,85%.
•   + Tử vong chuẩn hóa giảm 60,28%; hiện mắc chuẩn hóa giảm 33,59%.
•   + DALY chuẩn hóa giảm 65,82% (3179,48 → 1086,76/100.000).
•   + Giảm YLL mạnh hơn YLD (68,43% vs 39,56%).
•   + Nam cao hơn nữ, nhưng nữ giảm nhanh hơn.
•   + Yếu tố nguy cơ 2015: hút thuốc (44,69%), PM2.5 (32,91%), ozone (6,43%), ô nhiễm không khí trong nhà từ nhiên liệu rắn (16,19%).
•   + Hút thuốc >50% DALY ở nam; PM2.5 quan trọng hơn ở nữ.
• Diễn giải:
•   + Giảm tử vong nhờ cải thiện chẩn đoán, điều trị, tiếp cận y tế.
•   + Số ca tuyệt đối tăng do già hóa và ô nhiễm.
•   + YLD vẫn cao → cần quản lý bệnh mạn tốt hơn.
•   + Hút thuốc phổ biến (~60% nam trưởng thành), PM2.5 và ozone tăng.
•   + Ô nhiễm trong nhà giảm nhưng vẫn đáng kể.
• Khuyến nghị:
•   + Giáo dục cộng đồng, đặc biệt ở nông thôn, về tác hại hút thuốc.
•   + Chính sách kiểm soát thuốc lá nghiêm ngặt.
•   + Giảm ô nhiễm không khí ngoài trời và trong nhà.
•   + Duy trì giám sát dịch tễ COPD và yếu tố nguy cơ.
•   + Lồng ghép phòng chống COPD vào chiến lược y tế công cộng.