Tiêm vắc-xin ho gà và cúm khi mang thai: Nghiên cứu định tính về rào cản và yếu tố thúc đẩy

( 0 đánh giá )
Miễn phí

Bối cảnh:

  + Cúm mùa và ho gà có thể gây biến chứng nặng cho mẹ và trẻ sơ sinh.

  + UK khuyến cáo tiêm cúm cho phụ nữ mang thai từ 2009, tiêm ho gà từ 2012 (hiệu quả bảo vệ trẻ sơ sinh ~90% trong 2 tháng đầu).

  + Tỷ lệ tiêm ở Bắc Ireland 2015: cúm 55%, ho gà 63%.

  • Phương pháp:
  •   + Nghiên cứu định tính, tiếp cận hiện tượng học.
  •   + 3 nhóm thảo luận (15 người) và 1 phỏng vấn sâu (1 người, nền tảng di cư).
  •   + Phân tích chủ đề, mã hóa quy nạp từ bản ghi âm.
  • - Kết quả chính (6 chủ đề):
  •   1. Thông tin & kiến thức: Cả nhóm tiêm và không tiêm đều muốn thông tin trực tiếp từ nhân viên y tế; tờ rơi ít tác dụng nếu không giải thích; hiểu biết về ho gà thấp hơn cúm; một số tin sai (vắc-xin gây bệnh, tiêm quá nhiều).
  •   2. Ảnh hưởng của người khác: Khuyến khích mạnh từ nữ hộ sinh/bác sĩ thúc đẩy tiêm; thiếu nhấn mạnh khiến sản phụ nghĩ không quan trọng; ảnh hưởng từ bạn đời/gia đình.
  •   3. Chấp nhận & tin tưởng: Đa số tin tưởng nhân viên y tế; nghĩ vắc-xin an toàn nếu được khuyến nghị; một số “chấp nhận” nhưng không tìm hiểu sâu.
  •   4. Sợ hãi & thiếu tin tưởng: Lo ngại tác dụng phụ (ngắn hạn và dài hạn); một số nghi ngờ thông tin chính thức; đề cập lo ngại về thành phần (thủy ngân, nhôm) hoặc liên hệ MMR–tự kỷ.
  •   5. Trách nhiệm với em bé: Ưu tiên bảo vệ con hơn bản thân; một số sợ vắc-xin gây hại cho thai; cảm giác tội lỗi nếu con bị bệnh do không tiêm hoặc do tiêm.
  •   6. Tiếp cận tiêm chủng: Khó khăn do nhiều lịch hẹn, thiếu thời gian, trông con, xin nghỉ làm; một số không được đề nghị tiêm hoặc không chủ động đặt lịch.
  • - Thảo luận:
  •   + Nữ hộ sinh có vai trò then chốt trong khuyến khích tiêm.
  •   + Cần cải thiện truyền thông trực tiếp, kết hợp tiêm vào lịch khám thai.
  •   + Nên tập trung vào nhóm chưa tiêm nhưng sẵn sàng tiêm.
  • - Kết luận:
  •   + Tăng cường đào tạo nhân viên y tế, đặc biệt nữ hộ sinh, về tư vấn tiêm chủng.
  •   + Cải thiện tính thuận tiện và nhắc nhở để tăng tỷ lệ tiêm.