Bệnh nhân có situs inversus totalis: tim, gan, lách, dạ dày đảo ngược hoàn toàn.

• Chẩn đoán: ung thư dạ dày thể Borrmann III, mô học: adenocarcinoma biệt hóa vừa, HER2 (2+).
• - Điều trị tân hỗ trợ: 2 chu kỳ oxaliplatin + S-1, mỗi chu kỳ 3 tuần.
• - Phẫu thuật: cắt ⅔ dưới dạ dày, nạo hạch D2, nối tiêu hóa kiểu Billroth II bằng robot Da Vinci.
• - Kỹ thuật: 5 cổng vào bụng, nội soi qua rốn, khâu nối nội soi hoàn toàn bằng robot.
• - Kết quả: thời gian mổ 3 giờ, mất máu 50 mL, xuất viện sau 5 ngày, không tái phát sau 2.5 năm.
• - Lợi ích robot: không cần thay đổi vị trí phẫu thuật viên, thao tác linh hoạt, khâu nối nhanh, phù hợp với giải phẫu đảo ngược.
• - Hạn chế: thiếu phản hồi xúc giác (haptic feedback).
• - Bệnh nhân tiếp tục hóa trị sau mổ thêm 4 chu kỳ, dung nạp tốt.