MRI trong mổ giúp phát hiện phần u còn sót và cho phép cắt bỏ thêm, tăng tỷ lệ cắt bỏ hoàn toàn (GTR) lên đến 66% ở nhóm có phẫu thuật tỉnh.

• Phẫu thuật tỉnh cho phép theo dõi chức năng ngôn ngữ và vận động trong thời gian thực, giảm nguy cơ tổn thương vùng não quan trọng.
• - Thời gian chiếm dụng phòng mổ tăng khoảng 1–2 phiên so với phẫu thuật thông thường, nhưng không làm tăng tỷ lệ biến chứng lâu dài.
• - Nhóm sử dụng cả ioMRI và phẫu thuật tỉnh có tỷ lệ sống sót cao hơn nhóm đối chứng, đặc biệt ở các khối u độ 4.
• - Phẫu thuật tỉnh được thực hiện với kỹ thuật gây mê MAC hoặc ngủ–tỉnh–ngủ, kết hợp theo dõi thần kinh và đánh giá tâm lý trước mổ.
• - Các yếu tố như hình dạng u không rõ ràng, vị trí gần vùng ngôn ngữ hoặc vận động, và mong muốn của bệnh nhân là tiêu chí chọn lựa kỹ thuật này.