Bối cảnh:

  + Tỷ lệ mang thai tuổi vị thành niên ở Zambia cao (≈35% ở nông thôn; Luapula 32,1%).

  + Mang thai tuổi vị thành niên liên quan nguy cơ cao biến chứng sản khoa và tử vong mẹ/trẻ.

• Phương pháp:
•   + Hồi cứu hồ sơ sinh đơn thai của mẹ 10–24 tuổi.
•   + Nhóm tuổi: 10–15, 16–17, 18–19, và nhóm chứng 20–24.
•   + Biến số: sản giật, thiếu máu, băng huyết, nhiễm trùng, rách bàng quang–trực tràng (fistula), ối vỡ sớm, bất xứng đầu–chậu (CPD), mổ lấy thai, chuyển dạ kéo dài, tử vong mẹ; trẻ nhẹ cân (<2.500g), sinh non (<37 tuần), ngạt, Apgar thấp (<7), tử vong sơ sinh.
•   + Phân tích: hồi quy logistic thô và hiệu chỉnh.
• - Kết quả:
•   + Mẹ <16 tuổi có tỷ lệ cao hơn rõ rệt: sản giật, CPD, mổ lấy thai, băng huyết, chuyển dạ kéo dài.
•   + Trẻ sinh từ mẹ <18 tuổi có nguy cơ nhẹ cân, sinh non, Apgar thấp, tử vong sơ sinh cao hơn.
•   + Sau hiệu chỉnh, nguy cơ vẫn cao với sản giật, CPD, nhẹ cân ở nhóm trẻ tuổi nhất.
•   + Tỷ lệ tử vong sơ sinh ở mẹ 10–15 tuổi ~7% so với 4% ở nhóm 20–24.
• - Bàn luận:
•   + Nguy cơ cao ở mẹ rất trẻ liên quan yếu tố sinh học (khung chậu chưa trưởng thành, cạnh tranh dinh dưỡng với thai) và xã hội (ít khám thai, hôn nhân sớm, nghèo).
•   + Cần can thiệp giảm mang thai tuổi vị thành niên, cải thiện chăm sóc tiền sản và sản khoa cho nhóm này.
• - Kết luận:
•   + Mang thai tuổi vị thành niên, đặc biệt <16 tuổi, làm tăng nguy cơ biến chứng sản khoa và tử vong mẹ/trẻ.
•   + Chính sách và dịch vụ y tế cần tập trung vào phòng ngừa và quản lý nhóm nguy cơ này.