Bối cảnh:

  + Đái tháo đường là dịch bệnh toàn cầu, gây gánh nặng lớn về sức khỏe và kinh tế.

  + Tỷ lệ mắc và tử vong tăng nhanh, đặc biệt ở đô thị do dân số già, béo phì, lối sống ít vận động.

  + Bắc Mỹ là khu vực đô thị hóa cao (82% dân số sống ở đô thị), chi phí điều trị cao nhất thế giới.

• Phương pháp:
•   + Mô hình 3 trạng thái: không mắc – mắc – tử vong.
•   + Dữ liệu: dân số, tỷ lệ hiện mắc, tỷ lệ mắc mới, tử vong chung, tử vong vượt mức ở người mắc, chi phí điều trị.
•   + Giả định: cơ cấu tuổi–giới, tỷ lệ mắc mới và tử vong không đổi; chi phí/người cố định theo USD 2015; không xét tác động chính sách mới.
• Kết quả chính:
•   + Houston: 2015 có 558.930 người mắc (8,5%), 2040 dự báo 1.051.900 (11,7%); chi phí từ 6,1 tỷ USD lên 11,5 tỷ USD.
•   + Mexico City: 2015 có 1.921.748 người mắc (9,1%), 2040 dự báo 3.080.013 (11,9%); chi phí từ 1,75 tỷ USD lên 2,8 tỷ USD.
•   + Vancouver: 2015 có 179.772 người mắc (7,2%), 2040 dự báo 379.778 (11,3%); chi phí từ 1,23 tỷ USD lên 2,59 tỷ USD.
•   + Tăng tuyệt đối số ca: +493 nghìn (Houston), +1,16 triệu (Mexico City), +200 nghìn (Vancouver).
•   + Tăng chi phí tuyệt đối: +5,4 tỷ USD (Houston), +1,0 tỷ USD (Mexico City), +1,4 tỷ USD (Vancouver).
• Diễn giải:
•   + Tốc độ tăng tỷ lệ hiện mắc 3–4 điểm % ở cả ba thành phố.
•   + Chi phí/người cao nhất ở Houston (~1.283 USD/năm vào 2040), thấp nhất ở Mexico City (~108 USD).
•   + Khác biệt phản ánh điều kiện kinh tế–xã hội và hệ thống y tế từng nơi.
•   + Nếu không can thiệp, gánh nặng bệnh và chi phí sẽ ảnh hưởng lớn đến ngân sách và phát triển đô thị.
• Khuyến nghị:
•   + Cần chính sách phòng ngừa và kiểm soát đái tháo đường ở cấp đô thị: thúc đẩy lối sống lành mạnh, giảm béo phì, tăng tiếp cận chăm sóc.
•   + Tăng cường phòng ngừa biến chứng để giảm chi phí dài hạn.
•   + Mỗi thành phố cần giải pháp riêng phù hợp bối cảnh kinh tế–xã hội.