Động lực đa chiều của lây truyền HIV-1 ở Bắc Alberta: phân tích kết hợp dữ liệu di truyền virus và dữ liệu y tế công cộng

( 0 đánh giá )
Miễn phí

Dữ liệu: 1.146 trình tự pol HIV-1 từ bệnh nhân mới chẩn đoán, phân nhóm: B (71,1%), C (18,4%), A (3,1%).

  • Nguồn gốc:
  •   + A, C: chủ yếu từ châu Phi; lây truyền chủ yếu qua đường dị tính, tập trung ở người da đen (A: 61,1%, C: 85%).
  •   + B: nguồn từ Mỹ, Trung Mỹ và lan truyền liên tỉnh; lưu hành chủ yếu ở người da trắng (48,6%) và First Nations (36,8%), đường lây đa dạng (dị tính, MSM, tiêm chích).
  • - Mạng lưới truyền nhiễm:
  •   + B: 20–30% bệnh nhân thuộc cụm truyền nhiễm trong tỉnh, tăng gần gấp đôi khi xét cụm toàn quốc; cụm nhỏ, nhiều liên kết liên tỉnh.
  •   + A, C: tỷ lệ vào cụm thấp (3,8–10%), chủ yếu ca nhập khẩu, ít lan truyền nội địa.
  • - Khác biệt nhân khẩu học:
  •   + A, C: đa số nữ, tuổi 20–39, lây qua dị tính.
  •   + B: nam chiếm đa số, phân bố tuổi rộng hơn; mô hình lây khác nhau theo sắc tộc (First Nations/Métis: dị tính/tiêm chích; da trắng: MSM).
  • - Hàm ý y tế công cộng: cần giám sát định kỳ thành phần phân nhóm; tăng xét nghiệm và duy trì điều trị cho nhóm nhập cư; phối hợp liên tỉnh để kiểm soát lây lan phân nhóm B.