Bối cảnh:

  + Mục tiêu SDG 3.4: giảm ⅓ tử vong sớm do 4 bệnh NCD chính vào 2030.

  + Pháp đã giảm 20% tử vong sớm 2000–2012, nhưng có nguy cơ không đạt mục tiêu nếu không tăng cường hành động.

• Phương pháp:
•   + Mô hình SPHeP-NCD mô phỏng cá thể từ sinh đến chết, gồm nhân khẩu, bệnh tật, yếu tố nguy cơ, chi phí y tế.
•   + Dữ liệu: GBD, WHO, NCD-RisC, chi phí y tế quốc gia.
•   + Kịch bản “RF targets”: giảm tuyến tính yếu tố nguy cơ đến 2025, giữ nguyên đến 2030; so với kịch bản đối chứng giữ nguyên mức 2016.
•   + Giữ cố định tỷ lệ tử vong theo tuổi/giới để loại trừ xu hướng giảm tự nhiên.
• - Kết quả chính:
•   + Giảm tử vong sớm (30–70 tuổi) do 4 NCD chính: nam -18%, nữ -15% (2010–2025, thuần tác động giảm yếu tố nguy cơ).
•   + Kết hợp xu hướng giảm tự nhiên, Pháp có thể đạt mục tiêu 2030.
•   + Lợi ích sức khỏe: +10.100 năm sống và +25.300 năm sống khỏe/năm (25–64 tuổi); +60.500 và +75.500 tương ứng ở ≥65 tuổi.
•   + Tiết kiệm chi phí y tế: ~220 triệu €/năm (25–64 tuổi) + 440 triệu €/năm (≥65 tuổi).
• - Bàn luận:
•   + Tiết kiệm chi phí y tế tương đối nhỏ do người sống lâu hơn vẫn sử dụng dịch vụ y tế.
•   + Lợi ích xã hội và kinh tế gián tiếp (năng suất lao động, giảm nghỉ ốm) chưa tính.
•   + Mô hình tính cả chi phí giai đoạn cuối đời và chi phí đồng mắc.
•   + Chính sách hiện có: PNNS, Nutri-Score, bao bì thuốc lá trơn, tăng thuế thuốc lá, hạn chế quảng cáo đồ uống có cồn, thuế rượu chưa đồng đều.
• - Kết luận:
•   + Đạt mục tiêu yếu tố nguy cơ WHO vào 2025 giúp cải thiện sức khỏe dân số, giảm tử vong sớm và tiết kiệm chi phí y tế.
•   + Cần duy trì và mở rộng chính sách phòng chống NCD.