Tổng quan 56 bài báo, 257 ca khám nghiệm tử thi, 324 ca mô tả biến đổi mô học, 268 ca có kết quả IHC.

• Lâm sàng: tiến triển nhanh; ban dạng mụn nước ở tay, chân, mông; loét miệng; sốt cao; có thể kèm triệu chứng thần kinh (lơ mơ, co giật), hô hấp (thở nhanh, khó thở), tim mạch (tăng huyết áp, tím), tiêu hóa (nôn, tiêu chảy).
• - Bệnh lý đại thể:
•   + Thần kinh trung ương: não phù, sung huyết màng não, dập mềm thân não, tủy sống có thể tổn thương.
•   + Hô hấp: phổi phù, sung huyết, dịch bọt hồng; có vùng đông đặc.
•   + Tim: ít thay đổi, đôi khi phù nhẹ, thấm nhập tế bào đơn nhân.
•   + Tiêu hóa: sung huyết mạc treo, hạch mạc treo to, hoại tử khu trú ruột non.
•   + Gan, thận, lách: sung huyết, phản ứng viêm cấp.
• - Vi thể:
•   + Não/thân não: hoại tử hóa lỏng, mất Nissl, neuronophagia, nốt viêm thần kinh đệm, thấm nhập lympho–đơn nhân quanh mạch; tiểu não có thể thoái hóa/hoại tử tế bào Purkinje.
•   + Phổi: phù, sung huyết, dày vách phế nang, thấm nhập lympho–đơn nhân, dịch phù hồng trong lòng phế nang, màng hyalin; viêm phế quản–tiểu phế quản.
•   + Tim: phù, sung huyết kẽ, thoái hóa không bào, thấm nhập lympho ít.
•   + Ruột: hoại tử toàn bộ thành, hạch mạc treo tăng sản nang lympho, hoại tử trung tâm mầm.
•   + Gan, thận, lách: sung huyết, phù, tổn thương biểu mô ống thận.
• - IHC:
•   + SCARB2: dương tính ở biểu mô phế quản/tiểu phế quản, tế bào biểu mô phế nang, tế bào viêm ở cả nhóm HFMD, trẻ khỏe, người lớn; không khác biệt ý nghĩa.
•   + PSGL-1: dương tính ở biểu mô phế quản/tiểu phế quản người lớn; âm tính ở trẻ khỏe và HFMD; dương tính ở tế bào viêm cả ba nhóm; không biểu hiện ở biểu mô phế nang.
• - Kết luận: tổn thương chính ở hệ thần kinh trung ương và hô hấp; EV71 hướng thần kinh và có thể xâm nhập qua SCARB2 ở trẻ; PSGL-1 không biểu hiện ở biểu mô đường thở trẻ em; mức độ nặng liên quan tổn thương thân não → suy hô hấp, tuần hoàn.