Đặc điểm dịch tễ học bệnh quai bị tại Đài Loan giai đoạn 2006–2011: thách thức mới cho chính sách y tế công cộng

( 0 đánh giá )
Miễn phí

Bối cảnh:

  + Đài Loan triển khai tiêm MMR từ 1992 (1 liều) và bổ sung liều 2 từ 2001 cho trẻ vào lớp 1.

  + Tỷ lệ bao phủ >95% cho cả 2 liều, nhưng vẫn ghi nhận ca bệnh hàng năm.

  • Phương pháp:
  •   + Phân tích 6.612 ca quai bị báo cáo 2006–2011.
  •   + Thu thập thông tin: tuổi, giới, khu vực, tình trạng tiêm chủng, biến chứng, nhập viện, tử vong.
  •   + Xét nghiệm huyết thanh IgM/IgG xác nhận chẩn đoán.
  • - Kết quả:
  •   + Tỷ lệ mắc dao động 4,18–5,28/100.000 dân, đỉnh năm 2007.
  •   + Nam mắc cao hơn nữ (5,9 vs 3,7/100.000).
  •   + Nhóm 5–6 tuổi có tỷ lệ mắc cao nhất; ≥20 tuổi thấp nhất.
  •   + 26% chưa tiêm, 35,1% tiêm 1 liều, 35,9% tiêm 2 liều.
  •   + Không tiêm hoặc tiêm 1 liều → nguy cơ biến chứng/nhập viện cao hơn so với tiêm 2 liều.
  •   + 10,9% nhập viện; 2 ca tử vong (trẻ 2 và 4 tuổi, đều tiêm 1 liều).
  • - Bàn luận:
  •   + Nguyên nhân tồn tại ca bệnh: bao phủ liều 2 chưa đủ, môi trường tiếp xúc dày đặc, nhóm người lớn chưa tiêm đủ.
  •   + Không có bằng chứng mạnh về “thoát miễn dịch” do khác biệt chủng virus.
  •   + Cần giám sát bằng xét nghiệm sinh học, rà soát và tiêm bù liều 2 cho nhóm chưa đủ.
  • - Kết luận:
  •   + Duy trì ca quai bị ở Đài Loan là kết hợp nhiều yếu tố, cần chiến lược tiêm chủng và giám sát chặt chẽ hơn để loại trừ bệnh.