Đặc điểm di truyền của virus sởi gây dịch tại TP. Hồ Chí Minh, Việt Nam năm 2014

( 0 đánh giá )
Miễn phí

Đối tượng: 122 bệnh nhi nghi sởi (2 tháng–14 tuổi); 46 ca <1 tuổi, 76 ca ≥1 tuổi; 70 nam, 52 nữ; thu thập tăm bông họng, 31 ca có thêm PBMC.

  • Phát hiện: 100% mẫu họng dương tính MV RNA; 31/31 PBMC dương tính RNA sợi dương (dạng sao chép trung gian).
  • - Giải trình tự: 118 chủng gen N (đoạn N-450) và 8 chủng gen H.
  • - Kết quả phân tích phát sinh chủng loại:
  •     + Tất cả thuộc kiểu gen D8, nhưng tạo cụm riêng biệt (D8-VNM) với bootstrap 99%, sai khác 3,3% nt so với chủng tham chiếu D8 WHO.
  •     + D8-VNM có trình tự acid amin đặc trưng tại N-450: R442, S451, G452.
  •     + Gen H: sai khác 1,1% nt so với chủng tham chiếu D8, vẫn thuộc D8.
  • - Nguồn gốc: Cụm D8-VNM gồm các chủng phân lập 2011–2014 ở nhiều nước (Ấn Độ, Pháp, Canada, Úc, Nhật); chủng Ấn Độ 2011 gần nhất về di truyền.
  • - Lâm sàng: 100% sốt cao, phát ban điển hình; ho, chảy mũi, viêm kết mạc phổ biến; 20,5% viêm phổi; 76,3% chưa tiêm vắc xin.
  • - Hàm ý: Dịch sởi 2014 ở miền Nam VN do biến thể D8-VNM; cần giám sát di truyền để hỗ trợ loại trừ sởi; phát hiện RNA sợi dương trong PBMC gợi ý nghiên cứu thêm về tồn lưu virus và bệnh sinh.