Cách tiếp cận hệ thống để triển khai và đánh giá hướng dẫn chăm sóc sức khỏe trẻ em dự phòng: 15 năm kinh nghiệm tại Hà Lan

( 0 đánh giá )
Miễn phí

PCHC phục vụ toàn bộ trẻ 0–19 tuổi, miễn phí, do ~5500 bác sĩ, điều dưỡng, trợ lý thực hiện.

  • Từ 1998–2015, 25 hướng dẫn được ban hành (phát hiện sớm bệnh tim bẩm sinh, rối loạn thị giác, hen, lạm dụng trẻ em…).
  • - Kế hoạch triển khai quốc gia yêu cầu: phân tích yếu tố cản trở/thúc đẩy ở 4 cấp (hướng dẫn, cá nhân, tổ chức, bối cảnh xã hội–chính trị); chiến lược đổi mới phù hợp; phổ biến miễn phí; đánh giá sau ~2 năm; điều phối viên triển khai tại mỗi tổ chức; hỗ trợ quốc gia.
  • - Đánh giá 2012: chỉ 1 hướng dẫn đạt tiêu chí ≥90% biết và ≥80% áp dụng; một số gần đạt; mức áp dụng từng yếu tố cốt lõi dao động 28–100%.
  • - Các yếu tố quyết định tuân thủ: tự tin chuyên môn, phê chuẩn của lãnh đạo, lợi ích/cản trở cá nhân, nhận thức nội dung, hài lòng của khách hàng, chuẩn mực mô tả, thời gian, phản hồi tiến độ, độ phức tạp hướng dẫn.
  • - Khó khăn: thiếu kinh phí cho đánh giá liên tục; khác biệt giữa ngành nghề; một số yếu tố cốt lõi ít được thực hiện.
  • - Bài học: cần gắn kết phát triển–triển khai–đánh giá; ưu tiên nguồn lực cho triển khai và giám sát; đo cả mức độ và chất lượng thực hiện.