Bối cảnh:

  + Đột quỵ là nguyên nhân hàng đầu gây tàn tật ở người trưởng thành tại Mỹ.

  + Chức năng thể chất kém sau đột quỵ ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, tăng nguy cơ trầm cảm và biến chứng y tế.

  + Các yếu tố xã hội, kinh tế và môi trường có thể ảnh hưởng đến khả năng vận động và phục hồi.

• Phương pháp:
•   + Phân tích dữ liệu BRFSS 2015 (425.681 người ≥18 tuổi, không sống trong cơ sở chăm sóc).
•   + Xác định người từng bị đột quỵ và đánh giá biến phụ thuộc: “khó khăn khi đi bộ và leo cầu thang” như chỉ báo chức năng thể chất.
•   + Sử dụng hồi quy logistic chưa điều chỉnh và đã điều chỉnh (theo tuổi, giới, chủng tộc, giáo dục, thu nhập, hôn nhân, việc làm, bảo hiểm, khả năng chi trả y tế, thời gian từ lần khám gần nhất).
• Kết quả chính:
•   + 4,2% mẫu báo cáo từng bị đột quỵ; trong số này, 50,3% gặp khó khăn khi đi bộ và leo cầu thang.
•   + Nguy cơ cao hơn ở nhóm ≥40 tuổi, người da đen/African American, người đa chủng tộc, nữ giới, trình độ học vấn thấp, thu nhập thấp, thất nghiệp, không thể đi khám vì chi phí.
•   + Người gốc Hispanic có nguy cơ thấp hơn so với người da trắng; người tham gia tôn giáo thường xuyên có thể có kết quả chức năng tốt hơn (theo các nghiên cứu trước).
•   + Mối liên hệ vẫn tồn tại sau khi điều chỉnh các yếu tố kinh tế – xã hội và tiếp cận y tế.
• Diễn giải:
•   + Có sự bất bình đẳng về chức năng thể chất sau đột quỵ giữa các nhóm chủng tộc/nhóm dân tộc.
•   + Các yếu tố xã hội – kinh tế và hỗ trợ cộng đồng có thể đóng vai trò quan trọng trong phục hồi chức năng.
•   + Cần chú ý đến môi trường sống và khả năng tiếp cận dịch vụ phục hồi.
• Khuyến nghị:
•   + Tăng cường tiếp cận phục hồi chức năng và hỗ trợ vận động cho nhóm nguy cơ cao.
•   + Xem xét yếu tố văn hóa – xã hội trong thiết kế can thiệp.
•   + Cải thiện môi trường xây dựng và nhà ở để hỗ trợ người có hạn chế vận động.