Các mô hình mới sau giai đoạn tăng kéo dài tỷ lệ mắc viêm gan C (2004–2017): phân tích hồi quy joinpoint

( 0 đánh giá )
Miễn phí

Bối cảnh:

  + HCV là nguyên nhân chính gây bệnh gan mạn tính, chưa có vắc-xin phòng ngừa lâu dài.

  + Trung Quốc: HBV giảm nhờ tiêm chủng, HCV vẫn đáng lo ngại.

  + Hunan: tỉnh nông nghiệp, hệ thống báo cáo bệnh truyền nhiễm tốt.

  • Phương pháp:
  •   + Dữ liệu mắc HCV 2004–2017 từ hệ thống giám sát quốc gia.
  •   + Phân tích hồi quy joinpoint, tính APC và AAPC, phân tầng theo 4 nhóm tuổi (0–14, 15–29, 30–64, ≥65) và giới.
  • - Kết quả chính:
  •   + Tăng mạnh 2004–2007, chậm lại 2007–2013, chậm hơn nữa sau 2013.
  •   + Nhóm 0–14: tăng đến 2012, sau đó ổn định/giảm nhẹ.
  •   + Nhóm 15–29: tăng đến 2013, sau đó giảm rõ rệt.
  •   + Nhóm ≥30: tiếp tục tăng, nhưng tốc độ giảm dần.
  •   + Phụ nữ ≥65: APC 11,1% so với nam 5,3% (2013–2017).
  • - Thảo luận:
  •   + Nguyên nhân: cải thiện chẩn đoán, báo cáo, thay đổi yếu tố nguy cơ (tiêm chích ma túy, hành vi tình dục nguy cơ cao), di cư nông thôn–thành thị.
  •   + Xu hướng giảm ở người trẻ nhờ quản lý an toàn máu, kim tiêm dùng một lần, truyền thông phòng bệnh.
  •   + Nguy cơ cao ở người già do tích lũy phơi nhiễm, phát hiện muộn.
  •   + Cần chú trọng phát hiện sớm, phòng ngừa ở nhóm ≥65 tuổi, đặc biệt phụ nữ.
  • - Kết luận:
  •   + Tốc độ tăng chung chậm lại, nhưng khác biệt giữa nhóm tuổi/giới rõ hơn 5 năm gần đây.
  •   + Chương trình phòng chống HCV ở người cao tuổi cần tiếp tục tăng cường.