Bước đầu đánh giá hiệu quả điều trị bệnh bạch cầu cấp dòng lympho ở trẻ em với phác đồ có sử dụng Pegaspargase tại bệnh viện Truyền máu Huyết học

( 0 đánh giá )
Miễn phí

Phương pháp nghiên cứu: Mô tả hàng loạt ca Đối tượng nghiên cứu: bệnh nhi chẩn đoán bạch cầu cầu cấp dòng lympho (BCCDL) đạt lui bệnh sau giai đoạn tấn công với phác đồ có sử dụng pegaspargase tại BV TMHH thỏa các tiêu chuẩn chọn bệnh. Kết quả: Nghiên cứu chúng tôi có 26 bệnh nhân (BN) thoả tiêu chuẩn chọn mẫu và tiêu chuẩn loại trừ. Tuổi trung vị 5,73 tuổi (2-14), tỷ lệ nam/ nữ 1,9/1. Đặc điểm BN lúc nhập viện ghi nhận: bạch cầu (WBC) lúc nhập viện dưới 50 k/ l chiếm tỷ lệ 88,5%, không xâm lấn tinh hoàn, 100% BN không xâm lấn thần kinh trung ương lúc chẩn đoán (CNS1). Đánh giá đáp ứng điều trị ghi nhận 26,9% BN có MRD N8 < 1%, 80% BN đạt MRD N29 đạt mức < 0,01%, tỷ lệ đạt lui bệnh sau giai đoạn tấn công là 96,2%, tỷ lệ tử vong chiếm 3,8%. Tỷ lệ OS-1 năm là 91,7 ± 0,8%, tỷ lệ EFS-1 năm 81,5 ± 11,9%. Biến chứng ghi nhận trong quá trình điều trị có 57,7% BN có giảm Fibrinogen, 23,1% BN sốt nhiễm trùng, viêm tuỵ cấp do thuốc chiếm tỷ lệ 3,8%, viêm gan cấp ghi nhận 3,8%. Tỷ lệ tử vong trong giai đoạn tấn công là 3,8%. Kết luận: Bạch cầu cấp dòng lympho B ở trẻ em điều trị với phác đồ có pegaspargase cho tỷ lệ đáp ứng cao, cải thiện thời gian sống còn.