Bệnh do vi rút Zika – Kiến thức, thái độ và thực hành của phụ nữ mang thai – Hàm ý cho y tế công cộng

( 0 đánh giá )
Miễn phí

Bối cảnh:

  + Zika vào châu Mỹ 2013, bùng phát 2015–2016, ảnh hưởng >50 quốc gia.

  + Trinidad & Tobago báo cáo >700 ca xác nhận 2016, >60% là phụ nữ mang thai.

  + Lây truyền qua muỗi Aedes và đường tình dục; biến chứng: microcephaly, tổn thương não thai, Guillain-Barré.

  • Phương pháp:
  •   + Chọn ngẫu nhiên 3 trung tâm y tế/county (trừ 3 county chưa được duyệt), Tobago cũng tham gia.
  •   + Chọn ngẫu nhiên hồ sơ bệnh nhân trong buổi khám.
  •   + Bộ câu hỏi KAP dựa trên tài liệu WHO, phỏng vấn trực tiếp.
  •   + Phân tích SPSS, p<0,05 là ý nghĩa thống kê.
  • - Kết quả chính:
  •   + 91 người tham gia (18–40 tuổi, TB 26,3 tuổi; thai TB 25,2 tuần).
  •   + 96,7% biết Zika trong 2015–2016; 92% tin có thể mắc tại cộng đồng; 97% biết muỗi là nguyên nhân.
  •   + 89% tin có thể phòng bệnh; 71% biết dùng màn ban đêm, 39,6% thực hành; 48,4% biết dùng màn ban ngày, 24,2% thực hành.
  •   + 74% không nghĩ Zika lây qua tình dục; 19% cho rằng kiêng quan hệ phòng bệnh, 6,6% thực hành.
  •   + 76% biết nguy cơ microcephaly (liên quan số tuần thai, p=0,002); 37,4% biết nguy cơ Guillain-Barré.
  •   + 61,5% tin có điều trị Zika; 43% biết không dùng aspirin/ibuprofen.
  •   + 88% nghĩ tất cả phụ nữ mang thai nên xét nghiệm Zika; 44% nghĩ nên tránh mang thai thời điểm này.
  •   + 84,6% cho rằng gia đình chịu trách nhiệm phòng bệnh; 66% nghĩ thuộc trách nhiệm chính quyền địa phương; 40,7% nghĩ Bộ Y tế.
  •   + Biện pháp chính phủ nên làm: phun thuốc (84,6%), dọn cống (75,8%), giáo dục cộng đồng (70,3%), dọn đất trống (60,4%).
  •   + Nguồn tin cậy: bác sĩ y tế công (69,2%), bác sĩ tư (48,4%), WHO/PAHO (23,1%).
  • - Thảo luận:
  •   + Kiến thức chung về phòng muỗi tốt, nhưng kiến thức đặc hiệu về Zika thấp, đặc biệt lây qua tình dục.
  •   + Khoảng trống thông tin ở nhóm nguy cơ cao (phụ nữ mang thai) cần được lấp đầy.
  •   + Cần tận dụng nguồn tin cậy (bác sĩ, WHO/PAHO) để truyền thông.
  •   + Bài học từ HIV: huy động cộng đồng, truyền thông chính xác, xóa bỏ hiểu lầm.
  • - Kết luận:
  •   + Chính phủ và nhân viên y tế cần nhắm đúng nhóm mục tiêu với thông điệp chính xác để giảm bệnh tật, bảo vệ sức khỏe cộng đồng và an ninh y tế toàn cầu.