Bối cảnh:

  + HEV là tác nhân chính gây viêm gan E, lây qua đường phân-miệng, có khả năng lây truyền giữa các loài.

  + Lợn là ổ chứa chính, tiếp xúc gần giữa người và lợn làm tăng nguy cơ lây nhiễm.

  + Trung Quốc tiêu thụ thịt lợn lớn, nhiều nghiên cứu trước chỉ khảo sát một số tỉnh.

• Phương pháp:
•   + Thu thập 1.768 mẫu huyết thanh từ lợn ở 7 tỉnh, xét nghiệm kháng thể anti-HEV bằng ELISA.
•   + Phân tích yếu tố nguy cơ: tuổi, mục đích nuôi, vùng địa lý (Chi-square, OR).
•   + Khuếch đại đoạn ORF2 HEV bằng nested RT-PCR từ mẫu dương tính.
•   + Phân tích phát sinh chủng loại 61 bộ gen HEV (>7000 nt) từ nhiều loài ở Trung Quốc.
• Kết quả chính:
•   + Tỷ lệ huyết thanh dương tính: 62,50%–73,73% tùy tỉnh; trung bình 67,14%.
•   + Lợn 30 ngày tuổi và lợn giống (boar) có nguy cơ cao hơn (OR > 1).
•   + Không khác biệt đáng kể giữa các vùng địa lý.
•   + Khuếch đại thành công ORF2 từ 3 mẫu ở Gansu, giống 100% với chủng swCH189 (genotype 4).
•   + Genotype 4 chiếm ưu thế ở lợn; một số nhóm di truyền gần với chủng từ người, bò, dê → nguy cơ lây chéo.
•   + Một số nhánh thể hiện quan hệ giữa genotype 3 và 4; HEV từ lợn có thể đe dọa chăn nuôi nhai lại và sức khỏe cộng đồng.
• Diễn giải:
•   + Tỷ lệ nhiễm cao phản ánh điều kiện chăn nuôi (mật độ cao, luân chuyển đàn, chu kỳ sản xuất ngắn).
•   + Tuổi và mục đích nuôi ảnh hưởng đến nguy cơ; lợn giống có thể lây qua tinh dịch.
•   + HEV genotype 4 từ lợn có sự giao thoa di truyền với chủng từ người và động vật khác → tiềm năng dịch tễ đáng lo ngại.
•   + Cần giám sát và áp dụng biện pháp vệ sinh, quản lý chăn nuôi để giảm nguy cơ lây sang người.
• Khuyến nghị:
•   + Cải thiện vệ sinh và quản lý trong chăn nuôi lợn.
•   + Giám sát HEV định kỳ ở lợn và động vật nhai lại.
•   + Nghiên cứu sâu hơn về cơ chế lây truyền qua loài và nguy cơ đối với người.