Ảnh hưởng đến việc tham gia tầm soát ung thư vú của phụ nữ Ba Lan di cư tại Lothian, Scotland

( 0 đánh giá )
Miễn phí

Bối cảnh:

  + Scotland có chương trình tầm soát ung thư vú 3 năm/lần cho phụ nữ 50–69 tuổi; Ba Lan 2 năm/lần (từ 2005), một số phụ nữ tự chi trả hàng năm.

  + Tỷ lệ tham gia ở phụ nữ Ba Lan tại Lothian ~47%, thấp hơn mức chung Scotland (72,5%).

  + Người di cư mới từ châu Âu thường chưa quen hệ thống NHS, có xu hướng dùng song song dịch vụ y tế quê nhà.

 

  • Phương pháp:
  •   + Chọn mẫu từ 3 phòng khám có nhiều bệnh nhân Ba Lan, xác nhận quốc tịch qua hồ sơ.
  •   + Gửi thư mời bằng tiếng Ba Lan, phỏng vấn qua điện thoại bằng tiếng Ba Lan (11 người).
  •   + Phân tích chủ đề: sử dụng y tế xuyên quốc gia, ngôn ngữ, tiếp cận dịch vụ, hiểu biết về tầm soát.
  • Kết quả chính:
  •   + 7/11 người từng tầm soát ở cả Ba Lan và Scotland; 3 chỉ ở Scotland; 1 chỉ ở Ba Lan.
  •   + Sử dụng y tế xuyên quốc gia: chọn nơi khám tùy tiện lợi, quen thuộc; đôi khi làm xét nghiệm trùng lặp ở hai nước.
  •   + Ngôn ngữ: nhiều người lớn tuổi ít tiếng Anh, khó hiểu thư mời & tài liệu; mong có thông tin bằng tiếng Ba Lan.
  •   + Tiếp cận dịch vụ: khó sắp xếp thời gian do công việc, chăm sóc gia đình; mong có lịch linh hoạt hơn (tối, cuối tuần).
  •   + Hiểu biết về tầm soát: một số nghĩ không cần nếu khỏe mạnh; lo ngại khoảng cách 3 năm giữa các lần; ít nhận thức về nguy cơ quá tầm soát hoặc dương tính giả.
  • Diễn giải:
  •   + Thông tin hiện tại của chương trình Scotland chưa đáp ứng nhu cầu riêng của phụ nữ Ba Lan, đặc biệt về so sánh với chương trình ở quê nhà.
  •   + Rào cản ngôn ngữ và khác biệt văn hóa y tế ảnh hưởng mạnh đến quyết định tham gia.
  •   + Việc tầm soát kép ở hai nước có thể tạo cảm giác yên tâm cho nhóm tham gia, nhưng vẫn còn nhiều phụ nữ không tầm soát ở đâu.
  • Khuyến nghị:
  •   + Cung cấp tài liệu tích hợp bằng tiếng Ba Lan cho cả 3 chương trình tầm soát ung thư ở Scotland (vú, cổ tử cung, đại trực tràng).
  •   + Đào tạo nhân viên y tế về năng lực văn hóa, hiểu kỳ vọng của người di cư.
  •   + Mở rộng khung giờ hẹn linh hoạt; truyền thông qua kênh cộng đồng người Ba Lan.
  •   + Giải thích rõ lợi ích – nguy cơ của tầm soát, tránh quá tầm soát.