Bối cảnh:

  + GDM là biến chứng thường gặp của thai kỳ, làm tăng nguy cơ biến chứng cho mẹ và con, và nguy cơ đái tháo đường type 2 sau này.

  + Tỷ lệ GDM tăng ở nhiều quốc gia, đặc biệt ở châu Á; chưa có số liệu ở Bangladesh.

• Mục tiêu:
•   + Xác định tỷ lệ hiện mắc GDM ở phụ nữ mang thai tại Bangladesh.
•   + So sánh tỷ lệ theo tiêu chuẩn WHO và ADA.
• - Phương pháp:
•   + Khảo sát 4.890 thai phụ; loại trừ người không nhịn đói; sàng lọc OGCT 50g, nếu ≥7,8 mmol/L → làm OGTT 75g.
•   + WHO: FPG ≥7,0 mmol/L hoặc 2h ≥7,8 mmol/L.
•   + ADA: FPG ≥5,3 mmol/L hoặc 2h ≥8,6 mmol/L.
•   + Thu thập thông tin nhân khẩu, tiền sử, BMI, huyết áp.
• - Kết quả chính:
•   + Tỷ lệ GDM: WHO 9,7%, ADA 12,9%; overt diabetes 1,8%.
•   + Tỷ lệ tăng theo tuổi: ≥30 tuổi có GDM tới 25% (ADA).
•   + GDM cao hơn ở nhóm học vấn ≥10 năm, thu nhập >15.000 Tk/tháng, đa sản, tăng huyết áp, tiền sử gia đình ĐTĐ.
•   + Chỉ 7,7% có kiến thức cơ bản về GDM; 51,6% được chăm sóc tiền sản.
• - Phân tích:
•   + Tuổi, học vấn, thu nhập, số lần sinh, tăng huyết áp, tiền sử gia đình ĐTĐ là yếu tố nguy cơ.
•   + So với các nước châu Á khác, tỷ lệ GDM ở Bangladesh ở mức cao.
• - Kết luận:
•   + Cần đưa tầm soát GDM vào chăm sóc tiền sản thường quy.
•   + Nhóm nguy cơ cao (tuổi ≥25, đa sản, THA, tiền sử gia đình ĐTĐ) cần được ưu tiên sàng lọc.
•   + Kết quả giúp xây dựng chính sách phòng ngừa và quản lý GDM.