Bối cảnh:

  + CVD gia tăng nhanh ở các nước thu nhập thấp/trung bình, đặc biệt Nam Á.

  + Dữ liệu nguy cơ CVD ở nông thôn ngoại vi Bangladesh còn hạn chế.

  + WHO khuyến nghị đánh giá nguy cơ tổng hợp thay vì từng yếu tố riêng lẻ.

• Phương pháp:
•   + Chọn từ đoàn hệ 190.471 người (2008–2009) của dự án BADAS–ORBIS Eye Care.
•   + Đánh giá 2011–2012: phỏng vấn bộ câu hỏi WHO (8 câu) xác định triệu chứng/tiền sử CVD.
•   + Đo nhân trắc (chiều cao, cân nặng, vòng eo–hông), huyết áp.
•   + Phân loại BMI theo chuẩn châu Á; vòng eo, WHR, WHtR theo ngưỡng nguy cơ.
•   + Phân tích hồi quy đơn biến và đa biến.
• Kết quả chính:
•   + 1.170 người (1,84%) nguy cơ cao.
•   + Tăng huyết áp: 8,9%; tiền tăng huyết áp: 15,2%; béo phì: 9,6%; gầy: 7,8%; ĐTĐ tự báo cáo: 0,5%.
•   + 34,2% có ≥1 yếu tố nguy cơ; 37,6% có ≥2 yếu tố; nữ cao hơn nam.
•   + Yếu tố liên quan độc lập (đa biến): nữ (OR=2,0), tuổi cao (OR tăng dần theo nhóm tuổi), nhà mái tôn (OR=1,88), BMI <18,5 (OR=0,60, bảo vệ), BMI >27,5 (OR=1,82), vòng eo cao (OR=1,32).
•   + WHR không còn ý nghĩa khi vào mô hình đa biến.
• Diễn giải:
•   + Tỷ lệ nguy cơ cao thấp hơn các nghiên cứu trước ở vùng nông thôn gần đô thị → có thể do lối sống truyền thống chưa bị đô thị hóa tác động mạnh.
•   + Nữ giới có tỷ lệ nguy cơ cao bất ngờ, cần nghiên cứu thêm.
•   + Béo bụng và béo phì vẫn là yếu tố nguy cơ rõ rệt; gầy có thể liên quan bảo vệ hoặc do sai số.
•   + WHO tool có thể phân loại sai một số trường hợp → cần nghiên cứu dọc để kiểm định.
• Khuyến nghị:
•   + Tiếp tục giám sát nguy cơ CVD ở nông thôn ngoại vi.
•   + Xem xét hiệu chỉnh công cụ WHO cho bối cảnh địa phương.
•   + Tập trung can thiệp vào nhóm nguy cơ cao: nữ, người già, béo bụng/béo phì.
•   + Cải thiện điều kiện sống, dinh dưỡng, tiếp cận y tế.