Các yếu tố ảnh hưởng đến việc bác sĩ chấp nhận hồ sơ sức khỏe điện tử (EHR) trong hệ thống y tế Bangladesh: Nghiên cứu thực nghiệm

( 0 đánh giá )
Miễn phí

Bối cảnh:

  + EHR giúp cải thiện chất lượng, phối hợp chăm sóc, giảm lỗi, nhưng ở Bangladesh tỷ lệ áp dụng thấp, hạ tầng CNTT y tế yếu, nhiều bác sĩ e ngại thay đổi.

  + Nghiên cứu trước chủ yếu tập trung vào telemedicine hoặc eHealth, ít nghiên cứu về EHR từ góc nhìn bác sĩ.

  • Mô hình nghiên cứu:
  •   + UTAUT với 4 biến gốc: PE, EE, SI, FC.
  •   + Mở rộng thêm: PI (Personal Innovativeness in IT) và RC (Resistance to Change).
  •   + Giả thuyết: PE, EE, SI, FC, PI (+) và RC (-) → BI; FC, BI → UB.
  • - Phương pháp:
  •   + Khảo sát 26 biến quan sát, thang Likert 5 điểm.
  •   + Mẫu: 249 phản hồi hợp lệ (83%), đa số <40 tuổi, nhiều chuyên khoa, 77% >3 năm kinh nghiệm y khoa.
  •   + Phân tích: kiểm định độ tin cậy, giá trị hội tụ/phân biệt, mô hình cấu trúc.
  • - Kết quả:
  •   + Hỗ trợ: H3 (SI→BI), H4 (FC→BI), H5 (FC→UB), H6 (BI→UB), H7 (PI→BI).
  •   + Không hỗ trợ: H1 (PE→BI), H2 (EE→BI), H8 (RC→BI).
  •   + 90,8% bác sĩ có ý định dùng EHR trong tương lai; 68,3% đang dùng.
  • - Giải thích:
  •   + SI: ảnh hưởng từ đồng nghiệp, lãnh đạo thúc đẩy ý định.
  •   + FC: hạ tầng, hỗ trợ kỹ thuật, đào tạo giúp tăng BI và UB.
  •   + PI: bác sĩ thích thử nghiệm công nghệ mới dễ chấp nhận EHR.
  •   + PE, EE không ý nghĩa: bác sĩ chưa quen EHR, hạ tầng yếu, thiếu đào tạo.
  •   + RC không ý nghĩa: mẫu nghiên cứu chủ yếu bác sĩ trẻ, ít kháng cự.
  • - Hàm ý:
  •   + Tăng SI qua chia sẻ kinh nghiệm, “champion” EHR.
  •   + Cải thiện FC: hạ tầng, nhân lực CNTT, đào tạo.
  •   + Tận dụng nhóm bác sĩ có PI cao làm hạt nhân triển khai.
  •   + Giải quyết rào cản hạ tầng, kỹ năng để PE, EE trở nên ý nghĩa hơn.
  • - Hạn chế:
  •   + Mẫu chỉ ở Dhaka, cắt ngang, số bệnh viện hạn chế.
  •   + Chưa xét đầy đủ các yếu tố khác, chưa phân tích theo chiều dọc.
  •   + Kết quả chưa khái quát cho toàn bộ các nước đang phát triển.